Ständige Rückenschmerzen? Sprechen Sie doch mit Ihrem Zahnarzt

Gesunde Zähne sind eine Frage der Haltung! Genauso beeinflussen die Muskeln im Rücken und im gesamten Körper was im Mund passiert. Gerät ein Teilchen aus dem Gleichgewicht, hat das Folgen, die sich wie eine Kettenreaktion auf andere Teile des Körpers auswirken können.

Viele Menschen wissen nicht, dass der Mund und die gesamte Muskulatur eng miteinander verbunden sind. Beim Kauen, Sprechen und Lachen bewegen wir neben unserem Kiefer auch Kopf, Hals, Rücken und Extremitäten. An einem herzlichen Lachanfall beteiligen sich gut 135 Muskeln im gesamten Körper!

Viele Menschen sitzen zu viel und richten sich im Alltag nicht bewusst auf. Angeborene oder erworbene Fehler in der Statik und der Muskeldynamik sind eine zusätzliche Herausforderung. Das macht es dem Rücken schwer, eine gesunde Balance zu finden.

Bekannte Fehlfunktionen

• Flach-, Rund-, Hohlrundrücken oder Hohlkreuz: Alle Fehlhaltungen weichen von der natürlichen Biegung der Wirbelsäule ab. Das kann zu erheblichen Schmerzen und Verspannungen in der Rückenmuskulatur führen, weil die Muskulatur versucht, die Fehlhaltungen auszugleichen.
• Skoliose: Zur seitlichen Verbiegung der Wirbelsäule kommt eine Verdrehung der Wirbelkörper. Die dreidimensionale Verformung der Wirbelsäule schränkt die Beweglichkeit ein und lässt sich nicht durch eine andere Körperhaltung ausgleichen.
• Beckenschiefstand: Der häufigste Grund für einen Beckenschiefstand sind unterschiedlich lange Beine. Im Jugendalter ist ein Beckenschiefstand normal, weil die Knochen unterschiedlich schnell wachsen. Treten die Unterschiede im Erwachsenenalter auf, kann ein Beckenschiefstand zu Verspannungen und Dysbalancen in der Lenden- und Halswirbelsäule führen.
• Fußgewölbestörung oder “Knick-Senk-Fuß”: Das Fußlängsgewölbe sinkt von der Innenseite gesehen in Richtung Auftrittsfläche ab, weil die Spannung der Tibalis-posterior-Sehne nachlässt.

Zur angeborenen oder erworbenen Fehlhaltung kommt der Bewegungsmangel: 70 Prozent der Deutschen bewegen sich weniger als 30 Minuten pro Tag. Die Muskulatur verkümmert, die Sehnen verkürzen sich.

Das passiert übrigens auch, wenn wir aufs Handy schauen. Dabei neigen wir unseren Kopf, der zwischen vier bis sechs Kilogramm wiegt, nach vorne. Es wirken zusätzlich bis zu 27 Kilogramm bei einem Neigungswinkel von 45 Grad auf den Rücken. Das macht die Muskulatur nicht lange mit und verkrampft.

Mediziner fassen Funktionsstörungen der Kiefergelenke, die mit der Kaumuskulatur und der Wirbelsäule zusammenhängen, unter dem Begriff Craniomandibuläre Dysfunktion (CMD) zusammen. Cranium ist lateinisch: Es bedeutet “Schädel”. Mandibula steht für “Kiefergelenk”.

Eine aufsteigende Dysfunktion – eine Fehlerkette von unten nach oben – entsteht, wenn sich die Muskeln durch ein fehlerhaftes Belasten des Rückens verspannen.

Eine absteigende Dysfunktion – eine Fehlerkette von unten nach oben – entsteht, wenn Mund- und Kieferprobleme in den Rücken strahlen. Eine craniomandibuläre Dysfunktion (CMD) hat  erhebliche Auswirkungen auf den gesamten Bewegungsapparat. Die Folge: starke Schmerzen im Kopf- und Nackenbereich, die bis in den Rücken ausstrahlen.

Was uns zwischen 7 Uhr morgens und 22 Uhr abends beschäftigt, nehmen wir gerne mit ins Bett. Größere und kleinere Probleme knirschen wir im Schlaf weg. Stress pur für unsere Zähne! Durch häufiges Knirschen oder Pressen kann das Gebiss extrem leiden. Im schlimmsten Fall droht der Zahnverlust.

Nicht jeder Schmerz im Kiefergelenk ist gleich eine CMD. Wie finden Sie heraus, ob Ihre Kopfschmerzen oder Rückenprobleme mit dem Kiefer zusammenhängen?

• Knirschen Sie mit den Zähnen oder pressen Sie Ihre Zähne aufeinander?
• Öffnet sich Ihr Mund ungerade, wenn Sie ihn langsamer und kontrolliert bewegen?
• Leiden Sie unter Schmerzen im Kiefergelenk oder im Bereich der Ohren?
• Nehmen Sie beim Öffnen oder Schließen des Mundes Knack- oder Reibegeräusche im Kiefergelenk wahr?
• Leiden Sie unter Ohrgeräusche (Tinnitus)?
• Sind Nacken und Schultern verspannt?

Wenn Sie die meisten der folgenden Fragen mit “Ja” beantworten, klären Sie die Schmerzen mit Ihrem Zahnarzt ab. 

Aufgrund vielfältiger Symptome fällt die Diagnose einer CMD schwer. Bei einem Verdacht geht der Zahnarzt den Ursachen für die Schmerzen gemeinsam mit anderen Fachärzten auf den Grund. 

Das sind die häufigsten Methoden der CMD-Therapie:

• Eine Aufbissschiene (Okklusionsschiene) soll die Kau- und Kopfmuskulatur entspannen und das Kiefergelenk entlasten.
• Schmerzstillende, schlaffördernde und entspannende Medikamente können entlasten und ein chronisches Leiden verhindern. Das steigert die Lebensqualität. Auf Dauer lösen Medikamente die Ursache nicht.
• Entspannen Sie die Muskulatur durch transkutane elektrische Nervenstimulation oder Triggerpunkt-Infiltrationen.
  
  
• Bei fehlerhaftem Zahnersatz lassen Sie diesen sanieren.

Der Zahnarzt arbeitet eng mit Kollegen aus anderen Fachbereichen zusammen, um Knirschern schnell und zuverlässig helfen zu können. Unsere Zähne brauchen wie wir von Zeit zu Zeit eine Pause.

Die Schienen alleine helfen nicht beim nächtlichen Knirschen. Sie schützen zwar die Zähne vor weiteren Schäden, die Ursachen für den Stress im Schlaf müssen Sie zusätzlich herausfinden. Physiotherapeuten, die auf CMD spezialisiert sind, entspannen die Muskeln im Kiefer sowie Nacken- und Schulterbereich. Die Patienten lernen, zu erkennen, wenn sie verspannen und vorzubeugen. Bei aufsteigender Dysfunktion kann der Facharzt eine unterschiedliche Beinlänge, ein Beckenschiefstand sowie eine falsche Haltung gezielt behandeln.